《傷寒論》：桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯

桂枝9克（去皮）甘草6克（炙）生姜9克<切）大棗12枚（擘）牡蠣15克（熬）蜀漆9克（去腥）龍骨12克

治傷寒脈浮，誤用火迫發(fā)汗，以致心陽外亡，驚悸發(fā)狂，臥起不安者。

上七味，以水1.2升，先煮蜀漆至1升，納諸藥，煮取300毫升，去滓，溫服100毫升。

漢·《傷寒論》：桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯

桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯，出自漢·《傷寒論》。本方又名“桂枝救逆湯”。

桂枝三兩(9克)、甘草二兩(6克)、生姜三兩(9克)、大棗十二枚(3枚)、牡蠣五兩(15克)、蜀漆三兩(9克)、龍骨四兩(12克)。

現(xiàn)代臨床多用常山代替蜀漆，水煎服。

通陽、鎮(zhèn)驚、安神。

心陽虛損，癥見心悸，驚狂，臥起不安，舌淡或紫，脈細(xì)微疾數(shù)。

臨床主要用于治療心臟神經(jīng)癥、精神病等病癥。

1.心臟神經(jīng)癥：以本方治療57例，服藥一般7～15劑。療效評定以臨床不適癥狀完全消失，睡眠明顯好轉(zhuǎn)為痊愈。結(jié)果：治愈30例，顯效17例，有效6例，無效4例，總有效率93%。(《四川中醫(yī)》2008年第12期)

2.精神?。阂员痉郊訙p治療痰濁阻遏陽氣，蒙蔽心神型癲證。7劑后患者諸癥減輕，又加服30余劑而獲痊愈。(《江蘇中醫(yī)藥》2008年第4期)

本方在桂枝湯的基礎(chǔ)上去芍藥，因其酸苦、屬陰，有礙心陽的恢復(fù)及痰濁的消散；桂枝、甘草相合，以促心陽恢復(fù)：姜棗補益中焦以充化源，調(diào)和營衛(wèi)以補心氣，正是“心不足者，當(dāng)和其營衛(wèi)”之意；龍骨、牡蠣收斂浮越之神；蜀漆滌痰，降沖逆，引領(lǐng)龍牡。諸藥相協(xié)，共達(dá)溫振心陽、收斂陽氣、平降沖逆、鎮(zhèn)攝心神之功，故效如桴鼓。

臨床應(yīng)用以心陽不振，心悸、驚狂、臥起不安為辨證要點?？刹槐鼐心嘤诨鹦爸虏?，凡屬心陽不足、痰擾心神而見驚狂、臥起不安者，均可大膽使用。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實蜀漆中有效成分七葉皂苷易造成過敏、肝腎功能損害等不良反應(yīng)，現(xiàn)代常用常山代替，并且通過先煮以達(dá)到減毒增效的目的。

現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，本方具有降壓、鎮(zhèn)靜、減少毛細(xì)血管通透性、抑制胃酸分泌等作用。

桂枝去芍已名湯，蜀漆還加龍牡藏。五牡四龍三兩漆，能療火劫病驚狂。