枯痔散
《仙拈集》卷四:枯痔散
紅砒(放舊瓦上火煅白煙將盡取起)枯礬各3克 烏梅(燒存性)6克 白靈藥1.5克
研細末。
治痔瘡。
用時以口津調(diào)涂痔上,一日二次。初敷不腫,五六日出臭水,出盡,其痔干枯,不用上藥。
《外科十三方考》引黃濟川方:枯痔散
白砒5錢,白礬1兩5錢,硼砂2錢,雄黃2錢,硫黃2錢。
上為末。以砂罐1只,先將前4味放入罐中,封固扎好,架于爐上燒之,視其青煙已盡,白煙剛起時,用箸于封口紙上戳一豆大之孔,將硫黃從孔中傾入罐中,看紙上掛牌時,即為火候適度之征,將罐移開火爐,冷后取藥,研末備用。
痔瘺。
《外科十三方考》引陳慶華方:枯痔散
白砒2兩,白礬2斤,食鹽1兩,雄黃1兩,百草霜1兩,冰片4兩。
痔瘺。
先將前4味入罐煅過,取出,同后2味研末備用。
《外科十三方考》引周伯純方:枯痔散
白砒1兩,枯礬5錢,明雄1兩,倭硫黃5錢。
先將前3味入砂鍋內(nèi),用泥固罐口,中開一孔,以火煅之,待孔中煙盡時,加入硫黃,如前封之,再煅至煙盡,取出研末備用。
痔瘺。
用時以蜂蜜調(diào)涂痔上,1日3次。黃水出盡,其核自落。
《外科十三方考》:枯痔散
白砒3錢,白礬1兩,白番鹵3錢。
上為末,入紫泥罐內(nèi),將鹽泥封固罐口,以炭火煅紅,視其青煙已盡,白煙將起,上下紅徹時,將罐取下,放于地上一夜,將藥取出,研末備用。
痔瘺。
《瘍科綱要》:枯痔散
砒霜1兩,生白研2兩,輕粉4錢,蟾酥2錢。
先將砒、礬入鐵鍋中,以碗蓋密,煅2炷香時,冷定取藥細研,另研輕粉,蟾酥和勻用之。
蝕惡肉。主痔漏,惡瘡,頑肉死肌,腐不脫者。
《外科方外奇方》卷四:枯痔散
明礬1兩,白砒3錢。
上為細末,入陽城罐內(nèi),外圍炭火,煉至煙起,煙即砒毒,人不可聞,候煙盡,礬枯去炭,次日取研至無聲為度。
痔瘡。
四圍搽之,不可使藥流入中孔,致令大痛。
《驗方新編》卷七:枯痔散
紅砒(放舊瓦上火煅,白煙將盡取起,凈末)1錢,枯礬2錢,真烏梅肉(燒存性)2錢,朱砂(飛凈)3分。
上為極細末。
諸痔。
用時以口浸濕手指,蘸藥于痔頭痔身上搓燃,1日3次。初敷不腫,5-6日出臭水,出盡,其痔干枯,不用上藥,輕者7-8日全愈,重者半月收功。
《張氏醫(yī)通》卷十四:枯痔散
白礬2兩,蟾酥2錢,輕粉4錢,砒霜1兩,天靈蓋(青鹽水浸,煅赤,清水內(nèi)淬7次)4錢。
上為極細末,入小新鐵鍋內(nèi),上用瓷碗密蓋,鹽泥封固,炭火煅至2炷香,待冷取藥,研極細末,鋁罐收貯。
枯痔。主痔瘡?fù)怀觥?/p>
每日上午蔥湯洗凈,用津唾調(diào)捻如錢厚,貼痔上令著,以薄綿紙挼軟掩上,卷束其藥,不使侵好肉上;若內(nèi)痔,至晚再換1次。至6-7日,其痔枯黑堅硬住藥,待其裂縫自落,換落痔湯洗之。
《外科十三方考》引林夢九方:枯痔散
白砒5錢,白礬2兩,雄黃1錢,爐甘石2錢,冰片5分。
先將砒、礬研末,放入干燥砂罐底部鋪平,次加爐甘石末,再加雄黃于其上,每次加藥,必須鋪平,最后將罐口用皮紙密封,放在杠炭火上煅之,即可見濃煙透過皮紙冒出,待無煙時,將罐取放地上,俟冷卻后,取出藥物,同冰片研末備用。
痔瘺。
用時將需要藥末,加入適量清水調(diào)和,使成糊狀,涂于痔核之上。黃水流盡,痔核即落。
《瘍科捷徑》卷中:枯痔散
鱉頭1個(漂凈,酥炙,研為細末,每4錢加白砒1兩),白礬2兩,輕粉4錢,凈蟾酥2錢。
上為細末,用小鐵鍋1只,入藥在內(nèi),上用碗蓋,堿泥封固,炭火煅3柱香為度,研末。
枯痔。主痔瘡。
每日辰、午、申3時上藥3次。7-8日其瘡自落,后用玉紅膏、生肌散長肉收功。
明·《外科正宗》:枯痔散
白礬二兩(60克)、蟾酥二錢(6克)、輕粉四錢(12克)、白砒一兩(30克)、天靈蓋一塊(12克)。
為末,每用適量,搽痔上。
蝕瘡消腫。
主治痔瘡腫痛。
臨床主要用于治療痔瘡、鼻息肉、子宮脫垂、腋臭等病癥。
1.絞窄性內(nèi)痔:南京名老中醫(yī)朱秉宜教授認為,枯痔散是治療已經(jīng)潰爛的絞窄性內(nèi)痔的最佳選擇,具有枯痔快、療效好、用藥量少、更加安全、操作方便等優(yōu)點。45例絞窄性內(nèi)痔患者,其中已接受其他保守治療的20例,經(jīng)最長22日、最短5日治療均未見好轉(zhuǎn),而經(jīng)枯痔散療法治療后,經(jīng)最長24日、最短16日的治療,均獲得了治愈,無一例出現(xiàn)砒中毒癥狀。枯痔散處方不宜復(fù)雜,減少并發(fā)癥的關(guān)鍵是降低含砒量。(《江蘇中醫(yī)藥》2011年第1期)
2.嵌頓性內(nèi)痔(經(jīng)驗):成都名老中醫(yī)曹吉勛教授認為,嵌頓性內(nèi)痔、Ⅲ期內(nèi)痔、有腸黏膜脫垂等,用枯痔散效果尤好,并發(fā)明“改進明礬壓縮加枯痔散輔助療法”,可減輕副反應(yīng)、加速痔核脫落、縮短療程、提高療效。(《貴陽中醫(yī)學(xué)院院報》1990年第1期)
枯痔散主要用于治療痔瘡腫痛。方用白砒蝕痔,蟾酥止痛,則蝕痔而無疼痛之苦。本方中天靈蓋,臨床上早已取消不用。方中白砒、蟾酥為劇毒之品,不可誤作內(nèi)服。對砒石有過敏者,不可應(yīng)用。
早期文獻報道本方可治療痔瘡、子宮脫垂、腋臭等病癥。
枯痔天靈蓋煅淬,砒礬輕粉共蟾酥,入鍋碗蓋泥固煅,痔瘡新久搽皆除。