二妙散
《丹溪心法》卷四:二妙散
黃柏(炒)蒼術(shù)(米泔浸炒)各等分
上二味研為細(xì)末。
清熱燥濕。主濕熱下注,筋骨疼痛,腳膝無(wú)力;或足膝紅腫熱痛;或下部濕瘡;以及濕熱帶下、淋濁等癥。
每服3~9克,日服二次,用沸湯加姜汁送服。表實(shí)體壯者,加酒少許佐之。
若氣虛者加補(bǔ)氣藥,血虛者加補(bǔ)血藥,痛甚者加生姜汁,熱服。
《絳囊撮要》:二妙散
蒲黃(炒黑)、海螵蛸各等分。
上為細(xì)末。
舌腫出血。
涂患處。另用石膏3錢,薄荷5分,煎湯含之。
《仙拈集》卷二:二妙散
荔枝核(炮)、小茴香(炒)各等分。
上為末。
寒疝偏墜腫痛。
空心燒酒下3錢。
《仙拈集》卷三引《普濟(jì)》:二妙散
蛇床子1兩,輕粉3錢。
上為末。
鼻疳久不愈。
香油調(diào)搽。
《葉氏女科》卷二:二妙散
熟地黃(炒)2錢,干姜(炮)2錢。
上為末。
妊娠胎漏,漏血如月經(jīng),以致胞干,母子俱損。
米飲調(diào)服。
《絳囊撮要》:二妙散
蒲黃(炒黑)、海螵蛸各等分。
上為細(xì)末。
舌腫出血。
涂患處。另用石膏3錢,薄荷5分,煎湯含之。
荔枝核(炮)、小茴香(炒)各等分。
上為末。
寒疝偏墜腫痛。
空心燒酒下3錢。
蛇床子1兩,輕粉3錢。
上為末。
鼻疳久不愈。
香油調(diào)搽。
熟地黃(炒)2錢,干姜(炮)2錢。
上為末。
妊娠胎漏,漏血如月經(jīng),以致胞干,母子俱損。
米飲調(diào)服。
宣州木瓜1兩(陳酒拌一宿),干絲瓜絡(luò)5錢。
瓦上各炙存性,研末和勻。
虛火牙齦腫痛。
臥時(shí)敷患處,含1夜吐出,即愈。
《外科方外奇方》卷三:二妙散
茅山蒼術(shù)1斤,川黃柏1斤。
共炒存性,為末。
濕風(fēng)爛瘡。
麻油調(diào)搽。
《李氏醫(yī)鑒》卷四:二妙散
香薷、扁豆、厚樸、木爪、甘草、香附、陳皮、蒼術(shù)、紫蘇。
外感內(nèi)傷,身熱腹脹。
《慈幼新書》卷一:二妙散
文蛤1兩,黃柏2錢。
眼中翳膜血絲。
煎水熏洗。
《普濟(jì)方》卷二○四:二妙散
半夏1兩(洗7次),干桑皮2兩。
上為末。
五膈氣,心胸痞塞。
每服3錢,加生姜3片,醋水1盞,煎至7分,稍熱服。
《朱氏集驗(yàn)方》卷六:二妙散
四君子湯1帖,黃耆建中湯1帖。
痔疾。
加白扁豆、縮砂仁,同煎服。
《普濟(jì)方》卷七十一引《楊氏家藏方》:二妙散
當(dāng)歸、熟干地黃各等分。
上為細(xì)散。
養(yǎng)肝氣。主月昏,視物不明,淚下。
以無(wú)灰酒下2錢匕,不拘時(shí)候。
《百一》卷十八引柳正之方,名見(jiàn)《醫(yī)方類聚》卷二二九引《澹寮》:二妙散
蛇退1條(全者,燒存性),蠶紙1片(方5寸以上,燒存性,約與蛇退相等)。
催生。主難產(chǎn)。
上藥合和,只作1服。以麝香溫酒調(diào)下。
《朱氏集驗(yàn)方》卷一:二妙散
當(dāng)歸、橘皮各等分。
上為末。
理氣血,去風(fēng)。主
以酒調(diào)服。
《回春》卷七:二妙散
蜣螂不拘多少(6-7月間,尋牛糞中者,用線串起陰干收貯)。
用時(shí),取1個(gè),要全者,放凈磚上,四面以炭火烘干,以刀從腰切斷。如大便閉,用上半截;小便閉,用下半截;二便俱閉,全用。研為細(xì)末。
小兒大小便不通。
新汲水調(diào)服。
《朱氏集驗(yàn)方》卷十:二妙散
平胃散2帖,四君子湯2帖。
婦人血崩。
先合煎數(shù)服,然后吃三灰散、四神散。
《準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》卷五:二妙散
馬蹄香、香圓橘葉。
馬(疒其),滿身起堆。
上搗爛,糟炒縛之,或用秦椒酒煎敷。
明·《丹溪心法》:二妙散
二妙散,出自明·《丹溪心法》。本方又名“二妙蒼柏散”“蒼柏散”“二妙丸”“蒼柏二妙丸”。
黃柏、蒼術(shù)(各15克)。
上藥各等分,研為末,每服6克,水煎,入生姜汁服,亦可用飲片作湯劑水煎服。丸劑,每服6~9克,每日服2次。
清熱燥濕。
濕熱下注,筋骨疼痛,兩足痿軟無(wú)力,或足膝紅腫熱痛,或濕熱帶下;或下部濕瘡,濕疹,小便短黃,舌苔黃膩。
臨床主要用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、非淋菌性尿道炎、濕疹、小兒膿皰瘡、紅斑性肢痛等病癥。
1.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:以二妙散為主治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎40例,對(duì)照組40例予秋水仙堿口服治療,療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,以癥狀消失,實(shí)驗(yàn)室檢查正常為近期治愈。結(jié)果:治療37日后,隨訪1年內(nèi)治療組復(fù)發(fā)率20.0%,優(yōu)于對(duì)照組的復(fù)發(fā)率60.0%。(《中醫(yī)藥臨床雜志》2012年第5期)
2.非淋茵性尿道炎:治療組42例在對(duì)照組38例口服鹽酸四環(huán)素基礎(chǔ)上加用中藥二妙散,以尿道分泌物減少或消失,排尿困難感覺(jué)減輕或消失為有效。結(jié)果:治療3個(gè)療程后,治療組總有效率95.2%,優(yōu)于對(duì)照組78.9%。(《湖北中醫(yī)雜志》2002年第4期)
3.濕疹:以二妙散為主治療慢性濕疹83例,對(duì)照組50例予馬來(lái)酸氯苯那敏并肌注維丁膠性鈣。7日為1個(gè)療程,治療4個(gè)療程后,療效評(píng)定準(zhǔn)以癥狀全部消失,半年未見(jiàn)復(fù)發(fā)為顯效。結(jié)果:治療4個(gè)療程后,治療組總有效率96.38%,優(yōu)于對(duì)照組54%。(《遼寧中醫(yī)雜志》2002年第6期)
4.小兒膿皰瘡:以二妙散為主外洗治療小兒膿皰瘡100例,以3~5曰內(nèi)膿皰情新發(fā)情況、淋巴結(jié)縮小等情況逐漸好轉(zhuǎn)為有效,治療后總有效率98.0%:(《中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志》2008年第2期)
5.紅斑性肢痛:以二妙散加味治療46例,以疼痛消失,皮損恢復(fù)正常皮色為痊愈。結(jié)果:服藥2個(gè)療程,治愈15例;3個(gè)療程,治愈28例,有效3例。(《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》2003年第15期)
二妙散中以黃柏苦寒清除濕熱,為冶下焦?jié)駸嶂?;蒼術(shù)苦溫香燥,二藥配伍,陰陽(yáng)相濟(jì),寒溫協(xié)調(diào),共成清熱燥濕,標(biāo)本兼顧之法:
臨床應(yīng)用以下肢痿弱無(wú)力、足膝紅腫熱痛或下部濕癢、小便短黃、苔黃膩、脈濡數(shù)為辨證要點(diǎn)。
實(shí)驗(yàn)證實(shí)有抗菌、抗炎、免疫抑制等作用,臨床報(bào)道有二妙丸加減治療糖尿病。
二妙散中蒼柏煎,若云三秒牛膝添,再加苡仁名四妙,濕熱下注痿痹痊。