卷二十 靈樞·五邪
邪在肺,則病皮膚痛,寒熱,上氣喘,汗出,咳動(dòng)肩背。取之膺中外腧,背三節(jié)五臟之傍,以手疾按之,快然,乃刺之。取之缺盆中以越之。
病邪侵襲肺臟,就會(huì)表現(xiàn)為皮膚疼痛,惡寒發(fā)熱,氣逆而喘,出汗,劇咳引動(dòng)肩背作痛。治療時(shí)應(yīng)取胸部中間(天突穴)、外側(cè)(中府、云門穴)的腧穴,以及背部的第三脊椎旁的背俞穴(肺俞穴),進(jìn)針之前先用手快速的按壓,患者有了舒適感以后再進(jìn)針。取缺盆穴,以散解肺中的邪氣。
邪在肝,則兩脅中痛,寒中,惡血在內(nèi),行善掣,節(jié)時(shí)腳(別本無腳字)腫。取之行間,以引脅下,補(bǔ)三里以溫胃中,取血脈以散惡血;取耳間青脈,以去其掣。
病邪侵襲肝臟,表現(xiàn)為兩脅疼痛,中焦脾胃寒氣偏盛,肝藏血,肝病則瘀血留滯體內(nèi),肝氣不足以養(yǎng)筋,會(huì)出現(xiàn)小腿筋脈抽掣的現(xiàn)象,關(guān)節(jié)時(shí)有腫痛。治療取行間穴引氣下行,以緩解脅痛;補(bǔ)足三里穴以溫中焦脾胃,并針刺本經(jīng)(足厥陰肝經(jīng))有血瘀的絡(luò)脈以除其中的瘀血,并刺雙耳間的青絡(luò)(有血瘀處),可以緩解掣痛的癥狀。
邪在脾胃,則病肌肉痛,陽(yáng)氣有余,陰氣不足,則熱中善饑;陽(yáng)氣不足,陰氣有余,則寒中腸鳴、腹痛;陰陽(yáng)俱有余,若俱不足,則有寒有熱,皆調(diào)于三里。
病邪侵襲脾胃,表現(xiàn)為肌肉痛,如果陽(yáng)氣有余,陰氣不足,則胃腑陽(yáng)熱之邪盛而感到胃中灼熱,常有饑餓的感覺;如果陽(yáng)氣不足,陰氣有余,就會(huì)脾氣虛寒,而出現(xiàn)腸鳴腹痛的癥狀;如果陰氣和陽(yáng)氣都有余,就會(huì)表現(xiàn)為邪氣偏盛;陰陽(yáng)都不足,就表現(xiàn)為正氣不足,而病發(fā)寒熱。但不論是寒是熱,都可以針刺足陽(yáng)明胃經(jīng)的足三里穴進(jìn)行調(diào)治。
邪在腎,則病骨痛,陰痹。陰痹者,按之而不得,腹脹,腰痛,大便難,肩背頸項(xiàng)痛,時(shí)眩。取之涌泉、昆侖,視有血者,盡取之。
病邪侵襲腎臟,表現(xiàn)為骨痛、陰痹的病證。陰痹,就是身痛而無定處,即使用手按壓也不能確定疼痛的部位,腹脹滿,腰酸痛,大便難,肩、背、頸、項(xiàng)都出現(xiàn)屈伸不利的疼痛,有時(shí)感到眩暈。治療取涌泉、昆侖穴,如有瘀血的現(xiàn)象則針刺出血。
邪在心,則病心痛,喜悲,時(shí)眩仆,視有余不足而調(diào)之其輸(別本作腧)也。
病邪侵襲心臟,表現(xiàn)為心痛,情緒悲傷,時(shí)有眩暈甚至昏仆,治療時(shí)根據(jù)其陰陽(yáng)氣血的有余和不足,來確定如何取本經(jīng)的腧穴用補(bǔ)虛瀉實(shí)的方法進(jìn)行調(diào)治。