胎停育病因雖多，仍不外虛實兩端。虛者有腎虛、脾虛和氣血虛；實者有肝郁、濕熱、血瘀等。臨證主要根據患者的稟賦情況，參合初潮年齡、月經的周期量色質以辨虛實。如初潮遲至或稟賦不足，月經后期、量少、色黯、質薄，帶下清稀，腰酸、少腹冷，多屬腎虛；月經后期、量少、色淡、質薄，形體消瘦，多屬血虛；帶下量多、黏稠，體胖，面色晄白，多屬脾虛痰濕；月經后期、量或多或少，少腹痛，腰骶痛，經前經時腹部痛甚拒按，月經紫黑、有塊，塊出痛減，多屬血瘀；月經延期，量或多或少，或痛經、精神抑郁、煩躁易怒，多屬肝郁；下腹疼痛，帶下量多、色黃或黃稠或有異味，多屬濕熱。

1．腎虛

（1）腎陽虛

證候特點：月經后期、量少、色淡，或閉經，少腹冷墜，面色晦黯無華，腰酸肢冷，小便清長或夜尿多，性欲淡漠，舌質淡，脈沉遲。

（2）腎陰虛

證候特點；月經先期或后期，月經色紅赤質稠、無血塊、量少，或閉經，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅，苔少，脈細數。

2．氣血虛弱

證候特點：月經后期、量少、色淡，或閉經，頭暈眼花，心悸怔忡，肌膚不潤，面色晄白無華或萎黃，舌淡，苔白，脈細弱。

3．脾虛

證候特點：經行量多，色淡質稀，或經行伴有面浮肢腫；或月經前后，或正值經期，大便溏泄或平時即便溏；帶下量多，色白或淡黃，質黏稠，無臭味，綿綿不斷。面色晄白或萎黃，神疲肢軟，乏力，四肢不溫，納呆腹脹；舌淡紅，苔白，脈濡緩。

4．肝氣郁結

證候特點：月經先后無定期，月經色黯、有血塊，經前乳脹，精神抑郁，心煩易怒，舌淡黯，苔薄白，脈弦。

5．血瘀

（1）氣滯血瘀

證候特點；經行腹痛，月經失調，經色瘀黯夾塊，瘀塊排出后痛減，乳脹，或宿有癥瘕，舌黯邊有紫斑，脈弦。

（2）寒凝血瘀

證候特點：面色晄白，肢冷，少腹冷，經色淡黯有塊，常伴痛經，舌質淡黯，脈沉澀。

（3）瘀熱互結

證候特點：少腹痛，痛有定處，灼熱感或低熱起伏，伴帶下量多、色黃，口干口苦，大便結，舌黯紅，苔黃，脈弦略數。

（4）氣虛血瘀

證候特點：面色晄白無華，神疲肢倦，小腹墜痛，月經量多、有塊，舌淡黯，苔白，脈細弱。

6．濕熱蘊結

證候特點：月經或規(guī)律或不定期，有時經間出血，經色深紅，質黏稠；胸脅滿悶，納呆，口苦而膩，或小腹作痛，小便短赤；帶下量多、色黃或呈膿性、質稠或有臭氣，或帶下色白質黏如豆腐渣狀，外陰搔癢。舌紅，苔黃膩或厚，脈濡略數。