反復(fù)嗆咳中風(fēng)先兆
王大爺在喝水時(shí)被嗆著了,咳得面色通紅。老伴兒笑著埋怨他“喝水急什么,又沒人搶?!笨墒菦]過兩天,王大爺又被嗆著了。等到第三次嗆咳時(shí),王大爺覺得不對(duì)勁,就到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
河南中醫(yī)學(xué)院一附院腦病內(nèi)科金杰博士說,這是短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn),是由于局部腦組織供血不足引起的,此類患者多發(fā)于患有高血壓、高血脂、糖尿病、高黏血癥等疾病的老年人。短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)患者除了表現(xiàn)出反復(fù)嗆咳的癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木、一過性黑蒙、一過性失語、短暫性面癱、面部麻木、眩暈、吞咽困難、走路不穩(wěn)等癥狀。此病在發(fā)作時(shí)有三種較特別的表現(xiàn),但是生活中也常常被患者忽視。首先是可逆性,病人的癥狀在24小時(shí)內(nèi)會(huì)完全緩解,絕大多數(shù)在1小時(shí)內(nèi)就可緩解。其實(shí)是刻板性,每次癥狀發(fā)作時(shí)表現(xiàn)基本一樣。再者是反復(fù)性,病人的癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作,并且沒有時(shí)間規(guī)律。
金杰博士說,出現(xiàn)短暫性腦缺血,是中風(fēng)發(fā)生的重要危險(xiǎn)信號(hào)。臨床表明,出現(xiàn)短暫性腦出血的患者若不及時(shí)進(jìn)行治療,約1/3的病人在3年內(nèi)會(huì)誘發(fā)腦中風(fēng),因此患者如果出現(xiàn)上述反復(fù)發(fā)作的一過性癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查及接受??漆t(yī)生的治療,以避免中風(fēng)的發(fā)生。金杰博士說,一般情況下,短暫性腦缺血的治療以預(yù)防反復(fù)發(fā)作為主,要針對(duì)發(fā)病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防?;加懈哐獕?、糖尿病、高血脂、高粘血病的患者主要以降壓、降糖、降脂等原發(fā)病的治療為主。另外,患者平時(shí)可遵醫(yī)囑服用一些抗血小板、抗凝、擴(kuò)張血管以及活血化瘀的藥物,如阿司匹林、丹參制劑、三七制劑等。但是,如果部分患者經(jīng)血管造影、磁共振等檢查發(fā)現(xiàn)血管有中度以上狹窄時(shí),可進(jìn)行支架植入等治療,病人的癥狀可得到迅速的控制。(何世楨)