裴曉華　北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

中醫(yī)治療乳腺癌有顯著優(yōu)勢，其可調(diào)節(jié)機體免疫功能。使用中藥治療乳腺癌的方法包括單獨使用，與手術(shù)治療聯(lián)合應用，與放療、化療聯(lián)合應用，以及中醫(yī)外治法、飲食療法等。

中藥治療乳腺癌的優(yōu)勢

就調(diào)節(jié)機體免疫功能而言，中醫(yī)治則中的扶正培本法就是很好的體現(xiàn)。中藥有免疫調(diào)節(jié)、促進蛋白質(zhì)合成、刺激骨髓造血、提高機體對腫瘤的抵抗力等作用，同時也有解毒、抗衰老作用，可不同程度地提高機體免疫力。

中藥與手術(shù)的聯(lián)合應用，通過益氣補血、活血化瘀、通絡消腫等治法，可有效治療及預防手術(shù)后的并發(fā)癥，如術(shù)后皮瓣壞死、術(shù)后上肢淋巴水腫等，臨床常選用黨參、黃芪、茯苓皮、雞血藤、當歸、赤芍、桃仁、紅花、川芎等中藥加減運用，已取得較好的療效。

在進行放療、化療時，即使沒有明顯的毒副反應，也應該與中藥聯(lián)合應用。但此時使用中藥時，應避免使用氣味厚重之品，應偏重應用性甘味和的藥物進行調(diào)理，且用量不宜大。

原則上在手術(shù)前不宜使用外治法，以免皮膚損傷而影響手術(shù)。但如錯過手術(shù)時機及腫塊破潰時，則可應用外治法，如解毒、祛腐、生肌等，但要注意不要造成潰破面的大出血。

飲食治療

中醫(yī)倡導藥食同源，從《神農(nóng)本草經(jīng)》以來，一直把“藥食同源，藥食同用”作為預防與治療疾病的觀點。對于乳腺癌等惡性腫瘤，合理適宜的飲食能增加人體的營養(yǎng)，提高抗癌藥物的效果，具有“悅神爽志，以資氣血”的功效。乳腺癌形成之后，大量消耗人體的營養(yǎng)物質(zhì)，加之憂思傷脾，消化吸收功能障礙，特別是經(jīng)手術(shù)或放療、化療后元氣大傷，氣陰兩虧，宜清淡且易消化的補益食物。

屬清補的食物主要有山藥、蓮子、百合、甲魚、鴨蛋、牛乳、薏苡仁等；屬溫補的食品主要有羊肉、牛肉、狗肉、海參、桂圓、荔枝、糯米等；和胃降逆、益氣養(yǎng)血之品，如鮮姜汁、甘蔗汁、鮮果汁、?？肮⒎鹗?、番茄、黑梗米、白扁豆、靈芝、黑木耳、向日葵子、百合、菌菇類、龜、烏雞、紫河車、桂圓肉及紅棗等，對乳腺癌化療患者均宜食用。

乳腺癌患者最好不生育

乳腺癌患者治療后是否可以生育，要根據(jù)患者的具體情況而定。有學者提出乳腺癌經(jīng)治療后，腋淋巴結(jié)陰性患者至少應等待3年才可以妊娠，若腋淋巴結(jié)陽性患者，需觀察5年以上。多數(shù)學者認為，乳腺癌患者在治療后數(shù)年內(nèi)最好不要妊娠。

單就從該病的治療結(jié)果來看，患乳腺癌的婦女，妊娠后易復發(fā)和轉(zhuǎn)移。有患者經(jīng)治療后妊娠，出現(xiàn)對側(cè)乳腺原發(fā)癌，而且癌細胞生長迅速，易擴散。因此，乳腺癌治療后再妊娠，預后不佳，應以不妊娠為宜。

培養(yǎng)良好的飲食習慣

乳腺癌患者培養(yǎng)良好的飲食習慣對防癌治癌有著積極、肯定的作用。首先，飲食應定時、定量，每日要有計劃地攝入足夠的營養(yǎng)和熱量；注意多吃富含維生素A、維生素C的食物及綠色蔬菜和水果；應經(jīng)常食用含有抑制致癌作用的食物，如卷心菜、薺菜、蘑菇、西蘭花等；堅持低脂肪飲食，如瘦肉、雞蛋、酸奶、豆制品等；拒絕腌制、發(fā)霉變質(zhì)和煙熏火烤及烤糊焦化了的食物；少吃精米、精面，多吃粗糧，如玉米面、豆類等五谷雜糧；選擇食用含有多種維生素及微量元素，且富含纖維素、蛋白質(zhì)及不飽和脂肪酸的干果種子類食物，如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等。

預防調(diào)護

1.保持良好、樂觀的心態(tài)，避免不良情緒，排除不良的刺激與干擾，正確面對疾病的變化。乳腺癌并不可怕，只要積極治療，定期檢查，可與常人一樣生活、工作。

2.避免過度操勞，尤其是術(shù)后兩年以上又相當穩(wěn)定者，容易放松警惕。常常超過自身能力承擔家務或工作責任，導致體內(nèi)邪濁蘊發(fā)，復發(fā)轉(zhuǎn)移。因此特別要警示術(shù)后2年以上的病情穩(wěn)定的中青年患者，千萬珍惜這個穩(wěn)定期，穩(wěn)定期超過10年，復發(fā)轉(zhuǎn)移率就極低了。

3.生活要有規(guī)律，食宿有序，保持體態(tài)，避免肥胖；適當參加體育活動，尤其應在室外綠化環(huán)境或公園內(nèi)快步活動鍛煉，逐步增加活動量，亦自然提高了機體的抗病能力。

4.中年患者停經(jīng)半年至10個月的，再臨經(jīng)時亦不必驚慌，說明身體日漸恢復。該有月經(jīng)的年齡段若要抑制月經(jīng)，反而擾亂了體內(nèi)正常的生理、內(nèi)分泌與代謝功能，降低了身體的免疫力，這并不可取。

5.定期檢查。乳腺癌術(shù)后防復發(fā)與轉(zhuǎn)移，是醫(yī)患雙方最關切的問題，因此需在堅持治療的基礎上，定期檢查。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或保乳手術(shù)的，應在1～2年內(nèi)，每3個月檢查一次；若無腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，2年內(nèi)半年查一次，2年后可每年查一次。

鏈接

乳腺癌的食療方

天門冬茶

主料：天門冬8克，綠茶2克。

制法：將天門冬洗凈晾干，切成飲片，與綠茶一同放入杯中，用沸水沖泡，加蓋悶15分鐘即可飲用。

服法：代茶飲，一般可沖泡3～5次，飲至最后，天門冬飲片可同時嚼食咽下。

功效：養(yǎng)陰清火，生津潤燥，防癌抗癌。適用于早期乳腺癌。

當歸黃芪粥

主料：當歸10克，炙黃芪10克，粳米250克，白糖15克。

制法：將當歸、黃芪加水煎取藥汁，加入白糖融化成藥糖液，備用。另將粳米淘凈，加適量水煮，待米快熟時加入藥糖液，再繼續(xù)煮至熟。

服法：早晚分食。

功效：補氣養(yǎng)血，提高免疫功能。適用于乳腺癌等癌癥手術(shù)后氣血虛弱、免疫功能低下者。