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論治青光眼

中醫(yī)對青光眼的認(rèn)識源遠(yuǎn)流長。早在一千多年前就認(rèn)識到:“此疾之源,皆因內(nèi)肝管缺,眼孔不通所致也,急需早治。”同時(shí)認(rèn)為眼與臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等息息相關(guān),不僅要治療患眼,還要調(diào)整有病的機(jī)體。

我國已故著名眼科專家張懷安先生,根據(jù)“肝開竅于目”等理論,提出了原發(fā)性青光眼從肝論治八法,后其繼承人繼承并發(fā)揮其學(xué)業(yè)術(shù)思想,在臨床上取得較好療效,并在國內(nèi)外學(xué)術(shù)界引起了廣泛的關(guān)注。

張懷安先生認(rèn)為,閉角性青光眼,多以肝經(jīng)風(fēng)熱、肝火上炎、肝陽上亢為主;開角性青光眼則多與肝氣郁結(jié)、肝陰虛損、肝腎陰虛有關(guān)。常采用疏肝清熱、利濕化痰、清肝瀉火、平肝潛陽、舒肝解郁、柔肝滋陰、補(bǔ)益肝腎等法治療。對原發(fā)性開角性青光眼、各種繼發(fā)性青光眼、原發(fā)性閉角型青光眼術(shù)后眼壓控制不好者、先天性青光眼,均可用中藥治療。中藥和其他口服降壓藥的不同之處,是可以根據(jù)身體情況全面進(jìn)行調(diào)整,眼部有炎癥或出血等多種病癥也可以同時(shí)并進(jìn),給予綜合治療。但中藥和西藥一樣,不能從根本上解決房角阻塞問題。原發(fā)性閉角型青光眼及先天性青光眼,應(yīng)考慮手術(shù)治療,術(shù)后繼續(xù)服中藥,對提高視力、保護(hù)視神經(jīng)有一定的幫助。