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小兒狼瘡腎炎時及甲強沖擊時腎小球細(xì)胞調(diào)亡的變化

本文用原位凋亡檢測和原位雜交檢測試劑盒對12例狼瘡腎炎(5例甲基強的松龍沖擊后)、9例非狼瘡腎炎和7例正常對照的腎活檢標(biāo)本進行了腎小球細(xì)胞凋亡和Fas mRNA表述強度的測定。

結(jié)果顯示:非狼瘡腎炎組腎小球凋亡細(xì)胞數(shù)、凋亡細(xì)胞與細(xì)胞總數(shù)的百分比及Fas mRNA表達強度均明顯高于狼瘡腎炎未沖擊組和正常對照組;而狼瘡腎炎未沖擊組則與正常對照組之間無差異。狼瘡腎炎中,未沖擊組和沖擊組,兩組年齡、性別無差異,腎活檢標(biāo)本進行比較.發(fā)現(xiàn)沖擊組中腎小球凋亡細(xì)胞數(shù)、凋亡細(xì)胞與細(xì)胞總數(shù)的百分比及Fas mRNA表達強度均明顯高于未沖擊組。相關(guān)分析顯示:非狼瘡腎炎組腎小球細(xì)胞總數(shù)與凋亡細(xì)胞數(shù)正相關(guān),而狼瘡腎炎組無相關(guān)。腎小球凋亡細(xì)胞數(shù)與Fas mRNA表達強度正相關(guān)。

本文提示:狼瘡腎炎時腎小球細(xì)胞異常增殖的同時凋亡機制不能作出相應(yīng)的反應(yīng),增殖和凋亡不平衡,后者明顯低,致使增殖占絕對優(yōu)勢。甲基強的松龍可能通過細(xì)胞凋亡機制清除狼瘡腎炎腎小球病變中增生的固有細(xì)胞和浸潤細(xì)胞,從而抑制炎癥發(fā)展。Fas基因可能參與了甲基強的松龍對狼瘡腎炎的作用機制。