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狂犬疫苗的使用

目前我國(guó)現(xiàn)正使用的狂犬疫苗包括濃縮地鼠腎細(xì)胞狂犬病疫苗、精制VERO細(xì)胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細(xì)胞狂犬病疫苗。

狂犬疫苗適用于:

①咬傷后預(yù)防:任何可疑接觸狂犬病毒,如被動(dòng)物(包括貌似健康動(dòng)物)咬傷、抓傷(即使很輕的抓傷),皮膚或粘膜被動(dòng)物舔過(guò),都應(yīng)該接種狂犬疫苗;

②無(wú)咬傷預(yù)防:在疫區(qū)有咬傷的高度危險(xiǎn)或有接觸病毒機(jī)會(huì)的工作人員(如疫區(qū)獸醫(yī)、畜牧人員等),以及與其他哺乳動(dòng)物接觸頻繁人員及嚴(yán)重疫區(qū)兒童、旅游者,均應(yīng)用狂犬病疫苗進(jìn)行預(yù)防接種。

狂犬疫苗的使用:

對(duì)一般咬傷,即皮膚無(wú)流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐,應(yīng)于0(第1天,注射當(dāng)天),3(第4天,以下類推),7、14、30天各在上臂三角肌肌內(nèi)注射狂犬疫苗1安瓶,兒童用量相同,注射部位可在大腿前內(nèi)側(cè)區(qū)肌內(nèi)。

對(duì)嚴(yán)重咬傷,除應(yīng)按上述方法注射狂犬疫苗外,應(yīng)于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同時(shí)用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重),浸潤(rùn)咬傷局部和肌內(nèi)注射。抗狂犬病血清與疫苗聯(lián)合使用比單獨(dú)使用疫苗更有效,嚴(yán)重咬傷后48小時(shí)內(nèi)使用,與疫苗注射部位必須分開(kāi),注射前必須做過(guò)敏試驗(yàn)。凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必須在疫苗全程注射完畢后,再加強(qiáng)注射2-3針疫苗,即在全程注射后第15天、75天或第10、20、90天分別加強(qiáng)注射1針。

凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人、免疫缺陷癥、服用免疫抑制藥物、老人、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良和咬傷后48小時(shí)才開(kāi)始免疫等7種情況,均應(yīng)于初種時(shí)加2-3倍疫苗量,分部位注射,才有較好的免疫效果。

由于狂犬病是致死性疾病,所有沒(méi)有禁忌,任何人都可以接種狂犬疫苗。