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多程序預防房顫起搏器成功植入
本報訊(記者初衛(wèi)華通訊員戴谷音)近日,北京大學人民醫(yī)院心內(nèi)科郭繼鴻教授等為一名頻繁發(fā)生陣發(fā)性房顫的病人成功植入了多程序預防房顫的最新型起搏器,整個手術僅用了兩個小時,還為患者植入了一支冠狀竇電極,進行三腔起搏。術前病人每日多次發(fā)生房顫,術后已得到了有效控制。
心房顫動是發(fā)生率最高的心律失常之一,陣發(fā)性房顫發(fā)作頻繁,引起明顯癥狀,藥物治療效果較差。近年來應用非藥物治療,尤其是起搏器預防房顫進展迅速,已取得了顯著療效。發(fā)生房顫的原因很多,如心房肌缺血、纖維化、心房肥大、病竇綜合征、心房電活動不同步等。在此基礎上,房顫還需在房性早搏觸發(fā)后才能引發(fā)。起搏器就是通過超速抑制程序(簡稱DAO方式)抑制這些房性早搏而達到預防房顫的目的。
今年,國外又在DAO的基礎上推出了一種新型的抗房顫起搏器,它不僅含有DAO程序抑制房性早搏,還增加了另外三個新的預防房顫的程序,分別對運動后心率驟降、房性早搏后的代償間歇及連發(fā)房性早搏迅速及時地做出反應,減少這些因素誘發(fā)房顫的幾率。與單純的DAO相比,其預防房顫的程序增多,對房性早搏的反應增快,預防的有效率提高。