卷十四 靈樞·骨度
黃帝問于伯高曰:《脈度》言經(jīng)脈之長(zhǎng)短,何以立之?
黃帝問伯高說:《脈度》篇中所說的人體經(jīng)脈的長(zhǎng)短,是依照什么標(biāo)準(zhǔn)確定的呢?
伯高曰:先度其骨節(jié)之大小、廣狹、長(zhǎng)短,而脈度定矣。
伯高回答說:先量出各骨節(jié)的大小、寬窄、長(zhǎng)短,然后用這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來確定脈的長(zhǎng)度。
黃帝曰:愿聞眾人之度。人長(zhǎng)七尺五寸者,其骨節(jié)之大小長(zhǎng)短各幾何?
黃帝說:我想了解普通人骨度的情況,如果人的身高為七尺五寸,全身骨節(jié)的大小、長(zhǎng)短是多少呢?
伯高曰:頭之大骨圍二尺六寸,胸圍四尺五寸,腰圍四尺二寸。發(fā)所覆者,顱至項(xiàng)尺二寸。發(fā)以下至頤,長(zhǎng)一尺。君子終折。
伯高說:頭圍最大處是二尺六寸,胸圍是四尺五寸,腰圍是四尺二寸。頭發(fā)覆蓋的部分稱為顱,從前發(fā)際到后發(fā)際,整個(gè)頭顱是一尺二寸;從前發(fā)際至腮的下部是一尺。五官端正的人,面部上、中、下三部分的長(zhǎng)度相等。
結(jié)喉以下至缺盆中,長(zhǎng)四寸。缺盆以下至??骬,長(zhǎng)九寸,過則肺大,不滿則肺小。??骬以下至天樞,長(zhǎng)八寸,過則胃大,不及則胃小。天樞以下至橫骨,長(zhǎng)六寸半,過則回腸廣長(zhǎng),不滿則狹短。橫骨長(zhǎng)六寸半。橫骨上廉以下至內(nèi)輔之上廉,長(zhǎng)一尺八寸。內(nèi)輔之上廉以下至下廉,長(zhǎng)三寸半。內(nèi)輔下廉,下至內(nèi)踝,長(zhǎng)一尺三寸。內(nèi)踝以下至地,長(zhǎng)三寸。膝腘以下至附屬,長(zhǎng)一尺六寸。附屬以下至地,長(zhǎng)三寸。故骨圍大則太過,小則不及。
從喉頭隆起下至缺盆中間(指天突穴)長(zhǎng)四寸,從缺盆到胸骨劍突長(zhǎng)九寸,如果超過九寸,則肺臟大,不足九寸則肺臟小。從胸骨劍突至天樞穴之間八寸,超過八寸的胃大,不足八寸的胃小。從天樞穴至恥骨長(zhǎng)六寸半,超過的大腸粗而長(zhǎng),不足的大腸細(xì)而短。恥骨的長(zhǎng)度是六寸半,從恥骨上緣到股骨內(nèi)側(cè)下緣長(zhǎng)一尺八寸,脛骨突起上緣至下緣長(zhǎng)三寸半,脛骨突起的下緣到足內(nèi)踝長(zhǎng)一尺三寸,從內(nèi)踝至地長(zhǎng)三寸。從膝腘部至足背長(zhǎng)一尺六寸,從足背至地三寸。所以,骨圍大的身長(zhǎng)就超過七尺五寸,小的就不足七尺五寸。
角以下至柱骨,長(zhǎng)一尺。行腋中不見者,長(zhǎng)四寸。腋以下至季脅,長(zhǎng)一尺二寸。季脅以下至髀樞,長(zhǎng)六寸。髀樞以下至膝中,長(zhǎng)一尺九寸。膝以下至外踝,長(zhǎng)一尺六寸。外踝以下至京骨,長(zhǎng)三寸。京骨以下至地,長(zhǎng)一寸。
從額角至鎖骨長(zhǎng)一尺,從頸根下至腋窩長(zhǎng)四寸,從腋窩至季脅長(zhǎng)一尺二寸,從季脅至跨關(guān)節(jié)(環(huán)跳穴)長(zhǎng)六寸,從跨關(guān)節(jié)至膝長(zhǎng)一尺九,膝至外踝長(zhǎng)一尺六寸,從外踝至京骨的突起處長(zhǎng)三寸,從京骨的突起至地長(zhǎng)一寸。
耳后當(dāng)完骨者,廣九寸。耳前當(dāng)耳門者,廣一尺三寸。兩顴之間,相去七寸。兩乳之間,廣九寸半。兩髀之間,廣六寸半。足長(zhǎng)一尺二寸,廣四寸半。肩至肘,長(zhǎng)一尺七寸。肘至腕,長(zhǎng)一尺二寸半。腕至中指本節(jié),長(zhǎng)四寸。本節(jié)至其末,長(zhǎng)四寸半。
耳后兩高骨之間長(zhǎng)九寸,耳前的兩耳門之間長(zhǎng)一尺三寸,兩顴之間距離七寸,兩乳之間寬九寸半(后世確定為八寸),兩股骨之間距離六寸半。足的長(zhǎng)度是一尺二寸,寬四寸半。肩至肘長(zhǎng)一尺七寸,肘至腕長(zhǎng)一尺二寸半,手腕至中指末節(jié)根部長(zhǎng)四寸,中指末節(jié)根部至手指尖長(zhǎng)四寸半。
項(xiàng)發(fā)以下至背(別本作膂)骨,長(zhǎng)二(別本作三)寸半。膂骨以下至尾骶,二十一節(jié),長(zhǎng)三尺,上節(jié)長(zhǎng)一寸四分分之一,奇分在下,故上七節(jié)至于膂骨,九寸八分分之七。
從項(xiàng)部后發(fā)際至第一椎骨長(zhǎng)三寸半,從第一椎骨到尾骶骨共二十一椎,總長(zhǎng)度是三尺,上七椎每節(jié)長(zhǎng)一寸四分一厘,共長(zhǎng)九寸八分七厘,其余的不盡之?dāng)?shù)都在以下諸節(jié)平均計(jì)算。
此眾人骨之度也,所以立經(jīng)脈之長(zhǎng)短也。是故視其經(jīng)脈之在于身也,其見浮而堅(jiān),其見明而大者,多血;細(xì)而沉者,多氣也。
這就是普通人的骨度情況,可以用這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)確定經(jīng)脈的長(zhǎng)度。在觀察人體經(jīng)脈的時(shí)候,如果呈現(xiàn)于體表浮淺堅(jiān)實(shí)或明顯粗大的,是多血的經(jīng)脈;細(xì)而深伏的,是多氣的經(jīng)脈。