黃帝問(wèn)于岐伯曰：凡刺之道，必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始，絡(luò)脈之所別處，五俞之所留，六腑之所與合，四時(shí)之所出入，五臟之所溜處，闊數(shù)之度，淺深之狀，高下所至。愿聞其解。
　　黃帝向岐伯問(wèn)道：凡是運(yùn)用針刺的法則，必須先精通十二經(jīng)絡(luò)的起點(diǎn)和終點(diǎn)，絡(luò)脈別出的地方，五輸穴留止的部位，六腑與經(jīng)絡(luò)的相合關(guān)系，四季氣候?qū)?jīng)氣出入的影響，五臟之氣流行灌注的穴位，以及經(jīng)絡(luò)的寬窄程度、淺深情況，上至頭面、下至足脛的對(duì)應(yīng)關(guān)系。我想聽(tīng)聽(tīng)你對(duì)這些問(wèn)題的講解。

　　岐伯曰：請(qǐng)言其次也。
　　岐伯說(shuō)：請(qǐng)讓我按次序講解一下吧。

　　肺出于少商，少商者，手大指端內(nèi)側(cè)也，為井木；溜于魚際，魚際者，手魚也，為滎；注于太淵，太淵，魚后一寸陷者中也，為俞；行于經(jīng)渠，經(jīng)渠，寸口中也，動(dòng)而不居為經(jīng)；入于尺澤，尺澤，肘中之動(dòng)脈也，為合，手太陰經(jīng)也。
　　肺經(jīng)的脈氣出于少商穴，少商穴位于大指端的內(nèi)側(cè)，稱之為井木；脈氣由此流向魚際穴，魚際在手掌如魚腹的赤白肉際處之后，稱之為滎；脈氣由此注入太淵穴，太淵位于魚際穴后一寸陷者之中，稱之為輸；脈氣由此通過(guò)經(jīng)渠穴，經(jīng)渠在寸口之陷中，動(dòng)而不止，稱之為經(jīng)；脈氣由此入歸于尺澤穴，尺澤即肘中的動(dòng)脈，稱之為合，這就是手太陰肺經(jīng)所屬的五輸穴。

　　心出于中沖，中沖，手中指之端也，為井木；流于勞宮，勞宮，掌中中指本節(jié)之內(nèi)間也，為滎；注于大陵，大陵，掌后兩骨之間方下者也，為俞；行于間使，間使之道，兩筋之間，三寸之中也，有過(guò)則至，無(wú)過(guò)則止，為經(jīng)；入于曲澤，曲澤，肘內(nèi)廉下陷者之中也，屈而得之，為合，手少陰（經(jīng)）也。
　　心經(jīng)的脈氣出于中沖穴，中沖位于手中指之端，稱之為井木；脈氣由此流入勞宮穴，勞宮在掌中央中指本節(jié)的內(nèi)間，稱之為滎；脈氣由此注入大陵穴，大陵在掌后兩骨之間陷中，稱之為輸；脈氣由此通過(guò)間使穴，間使在掌后三寸兩筋之間陷中，如果此脈有病就會(huì)有反應(yīng)，無(wú)病脈氣就很平靜，稱之為經(jīng)；脈氣由此入歸于曲澤穴，曲澤在肘內(nèi)側(cè)陷中，屈肘即可得穴，稱之為合，這是手少陰心經(jīng)（但所列的五輸穴后世歸為手厥陰心包經(jīng)，反映了早期經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為十一脈的情況）所屬的五輸穴。

　　肝出于大敦，大敦者，足大趾之端及三毛之中也，為井木；溜于行間，行間，足大趾間也，為滎；注于太沖，太沖，行間上二寸陷者之中也，為俞；行于中封，中封，內(nèi)踝之前一寸半，陷者之中，使逆則宛，使和則通，搖足而得之，為經(jīng)；入于曲泉，曲泉，輔骨之下，大筋之上也，屈膝而得之，為合，足厥陰（經(jīng)）也。
　　肝經(jīng)的脈氣出于大敦穴，大敦位于足大趾的外側(cè)和毛際中間，稱之為井木；脈氣由此流于行間穴，行間在足大趾、次指間動(dòng)脈陷中，稱之為滎；脈氣由此注入太沖穴，太沖在行間穴上二寸陷中，稱之為輸；脈氣由此通過(guò)中封穴，中封在內(nèi)踝之前一寸陷中，該穴針刺時(shí)，逆則脈氣會(huì)阻塞；和則脈氣通暢，伸足即可得穴，稱之為經(jīng)；脈氣由此入歸于曲泉穴，曲泉在膝內(nèi)輔骨之下，大筋上小筋下，屈膝可得穴，稱之為合，這是足厥陰肝經(jīng)所屬的五輸穴。

　　脾出于隱白，隱白者，足大趾之端內(nèi)側(cè)也，為井木；溜于大都，大都，本節(jié)之后，下陷者之中也，為滎；注于太白，太白，腕骨之下也，為俞；行于商丘，商丘，內(nèi)踝之下，陷者之中也，為經(jīng)；入于陰之陵泉，陰之陵泉，輔骨之下，陷者之中也，伸而得之，為合，足太陰（經(jīng)）也。
　　脾經(jīng)的脈氣出于隱白穴，隱白位于足大趾端的內(nèi)側(cè)，稱之為井木；脈氣由此流到大都穴，大都在足大趾本節(jié)后內(nèi)側(cè)陷中，稱之為滎；脈氣由此注入太白穴，太白在足內(nèi)側(cè)腕骨之下，稱之為輸；脈氣由此通過(guò)商丘穴，商丘在足內(nèi)踝下微前陷中，稱之為經(jīng)；脈氣由此入歸于陰陵泉，陰陵泉在膝內(nèi)側(cè)輔骨下陷中，伸足即可得穴，稱之為合，這是足太陰脾經(jīng)所屬的五輸穴。

　　腎出于涌泉，涌泉者，足心也，為井木；溜于然谷，然谷，然骨之下者也，為滎；注于太溪，太溪，內(nèi)踝之后，跟骨之上，陷中者也，為俞；行于復(fù)溜，復(fù)溜，上內(nèi)踝二寸，動(dòng)而不休，為經(jīng)；入于陰谷，陰谷，輔骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之應(yīng)手，屈膝而得之，為合，足少陰經(jīng)也。
　　腎經(jīng)的脈氣出于涌泉穴，涌泉位于足心，稱之為井木；脈氣由此流于然谷，然谷在足內(nèi)踝前大骨陷中，稱之為滎；脈氣由此注入太溪穴，太溪在足內(nèi)踝后，跟骨之上陷中，稱之為輸；脈氣由此行于復(fù)留穴，復(fù)留在足內(nèi)踝上二寸，有動(dòng)脈跳動(dòng)不止，稱之為經(jīng)；脈氣由此入歸于陰谷穴，陰谷在膝內(nèi)側(cè)輔骨之后大筋之上，小筋之下，按之動(dòng)脈應(yīng)手，屈膝即可在腘橫紋內(nèi)側(cè)端二筋之間得穴，稱之為合,這是足少陰腎經(jīng)所屬的五輸穴。

　　膀胱出于至陰，至陰者，足小趾之端也，為井金；溜于通谷，通谷，本節(jié)之前外側(cè)也，為滎；注于束骨，束骨，本節(jié)之后，陷者中也，為俞；過(guò)于京骨，京骨，足外側(cè)大骨之下，為原；行于昆侖，昆侖，在外踝之后，跟骨之上，為經(jīng)；入于委中，委中，腘中央，為合，委而取之，足太陽(yáng)（經(jīng)）也。
　　膀胱的脈氣出于至陰穴，至陰在足小趾的外側(cè)，稱之為井金；脈氣由此流于通谷穴，通谷在足小趾外側(cè)本節(jié)之前陷中，稱之為滎；脈氣由此注入束骨穴，束骨在足小趾外側(cè)本節(jié)后陷中，稱之為輸；脈氣由于通過(guò)京骨穴，京骨在足外側(cè)大骨下赤白肉際陷中，稱之為原；脈氣由此行于昆侖穴，昆侖在足外踝之后、跟骨之上的陷中，稱之為經(jīng)；脈氣由此入歸于委中穴，委中在膝腘后橫紋中央，可屈而得穴，稱之為合，這是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)所屬的五輸穴和原穴。

　　膽出于竅陰，竅陰者，足小趾次趾之端也，為井金；溜于俠溪，俠溪，足小趾次趾之間也，為滎；注于臨泣，臨泣，上行一寸半陷者中也，為俞；過(guò)于丘墟，丘墟，外踝之前下，陷者中也，為原；行于陽(yáng)輔，陽(yáng)輔，外踝之上，輔骨之前及絕骨之端也，為經(jīng)；入于陽(yáng)之陵泉，陽(yáng)之陵泉，在膝外陷者中也，為合，伸而得之，足少陽(yáng)（經(jīng)）也。
　　膽經(jīng)的脈氣出于竅陰穴，竅陰在足第四指尖端的外側(cè)，稱之為井金，脈氣由此流于俠溪穴，俠溪在足小趾、次趾歧骨間，稱之為滎，脈氣由此貫注于臨泣穴，臨泣在俠溪上行一寸半陷凹處，稱之為輸，脈氣由此過(guò)于丘墟穴，丘墟在足外踝前面陷中，稱之為原；脈氣由此行于陽(yáng)輔穴，陽(yáng)輔在足外踝上四寸絕骨之端，稱之為經(jīng)；脈氣由此入歸于陽(yáng)陵泉穴，陽(yáng)陵泉在膝下一寸外輔骨的陷中處，伸足即可得穴，這是足少陽(yáng)膽經(jīng)所屬的五輸穴和原穴。

　　胃出于厲兌，厲兌者，足大趾內(nèi)次趾之端也，為井金；溜于內(nèi)庭，內(nèi)庭，次趾外間也，為滎；注于陷谷，陷谷者，上中趾內(nèi)間上行二寸陷者中也，為俞；過(guò)于沖陽(yáng)，沖陽(yáng)，足跗上五寸陷者中也，為原，搖足而得之；行于解溪，解溪，上沖陽(yáng)一寸半陷者中也，為經(jīng)；入于下陵，下陵，膝下三寸，胻骨外三里也，為合；復(fù)下三里三寸為巨虛上廉，復(fù)下上廉三寸為巨虛下廉也。大腸屬上，小腸屬下，足陽(yáng)明胃脈也；大腸、小腸，皆屬于胃。是足陽(yáng)明（經(jīng)）也。
　　胃經(jīng)的脈氣出于厲兌穴，厲兌在足第二趾尖端的外側(cè)，稱之為井金；脈氣由此流于內(nèi)庭穴，內(nèi)庭在足第二趾的外間本節(jié)陷中，稱之為滎；脈氣由此注入陷谷穴，陷谷在中趾內(nèi)間內(nèi)庭上二寸陷凹中，稱之為輸；脈氣由此過(guò)于沖陽(yáng)穴，沖陽(yáng)在腳面上五寸骨間動(dòng)脈應(yīng)手處，搖足取穴，稱之為原；脈氣由此行于解溪穴，解溪在沖陽(yáng)上一寸半腳面關(guān)節(jié)上陷中，稱之為經(jīng)，脈氣由此入歸于下陵穴，下陵即膝下三寸脛骨外緣的三里穴，稱之為合；從三里下行三寸，是巨虛上廉，再下行三寸，是巨虛下廉。大腸屬于上廉，小腸屬于下廉，都是與足陽(yáng)明胃經(jīng)相關(guān)的，同屬于胃經(jīng)。以上是足陽(yáng)明胃經(jīng)所屬的五輸穴和原穴。

　　三焦者，上合手少陽(yáng)，出于關(guān)沖，關(guān)沖者，手小指次指之端也，為井金；溜于液門，液門，小指次指之間也，為滎；注于中渚，中渚，本節(jié)之后陷者中也，為俞；過(guò)于陽(yáng)池，陽(yáng)池，在腕上陷者之中也，為原；行于支溝，支溝，上腕三寸，兩骨之間陷者中也，為經(jīng)；入于天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，為合，屈肘而得之。三焦下腧，在于足大趾之前，少陽(yáng)之后，出于腘中外廉，名曰委陽(yáng)，是太陽(yáng)絡(luò)也，手少陽(yáng)經(jīng)也。三焦者，足少陽(yáng)、太陰之所將，太陽(yáng)之別也，上踝五寸，別入貫?zāi)Y腸，出于委陽(yáng)，并太陽(yáng)之正，入絡(luò)膀胱，約下焦，實(shí)則閉癃，虛則遺溺，遺溺則補(bǔ)之，閉癃?jiǎng)t瀉之。
　　三焦的脈氣運(yùn)行，上與手少陽(yáng)經(jīng)相合，出于關(guān)沖穴；關(guān)沖在小指?jìng)?cè)無(wú)名指之端，稱之為井金；脈氣由此流于液門穴，液門在小指與無(wú)名指之間，稱之為滎；脈氣由此注入中渚穴，中渚在小指與無(wú)名指本節(jié)后兩骨間陷中，稱之為輸；脈氣過(guò)于陽(yáng)池穴，陽(yáng)池在手腕上橫紋陷中，稱之為原；脈氣由此行于支溝穴，支溝在腕上三寸兩骨之間陷中，稱之為經(jīng)；脈氣由此入歸于天井穴，天井在肘外大骨之上，屈肘可以得穴，稱之為合。三焦經(jīng)的脈氣，另通于足部的下腧穴（即下合穴），在足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之前，足少陽(yáng)膽經(jīng)之后，上行出于腘中外側(cè)，叫做委陽(yáng)穴。委陽(yáng)是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)別行之絡(luò)。以上腧穴是手少陽(yáng)三焦經(jīng)脈氣所發(fā)。三焦經(jīng)的脈氣，與足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陰脾經(jīng)兩經(jīng)相互聯(lián)系，是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的別絡(luò)，它的脈氣，由踝上五寸入貫于腿肚，出于委陽(yáng)穴，并入足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的正脈，入絡(luò)膀胱，以約束下焦。三焦經(jīng)的實(shí)癥，會(huì)出現(xiàn)小便不通暢的閉癃?。蝗菇?jīng)的虛癥，會(huì)發(fā)生小便失禁的遺溺病。治療之時(shí)，遺溺病當(dāng)用補(bǔ)法，閉癃病當(dāng)用瀉法。

　　小腸者，上合手太陽(yáng)，出于少澤，少澤，小指之端也，為井金；溜于前谷，前谷，在手外廉本節(jié)前陷者中也，為滎；注于后溪，后溪者，在手外側(cè)本節(jié)之后也，為俞；過(guò)于腕骨，腕骨，在手外側(cè)腕骨之前，為原；行于陽(yáng)谷，陽(yáng)谷，在銳骨之下陷者中也，為經(jīng)；入于小海，小海，在肘內(nèi)大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之，為合，手太陽(yáng)經(jīng)也。
　　小腸的脈氣運(yùn)行，上合于手太陽(yáng)經(jīng)，出于少澤穴，少澤在手小指尖端的外側(cè)，稱之為井金；脈氣由此流于前谷穴，前谷在手外側(cè)小指本節(jié)前陷中，稱之為滎；脈氣由此注于后溪穴，后溪在手外側(cè)小指本節(jié)后陷中，稱之為輸；脈氣由此過(guò)于腕骨穴，腕骨穴在手外側(cè)腕骨之前陷中，稱之為原；脈氣由此行于陽(yáng)谷穴，陽(yáng)谷在手外側(cè)腕中，銳骨下陷中，稱之為經(jīng)；脈氣由此入歸于小海穴，小海在肘外側(cè)大骨的外緣陷中，離肘尖半寸處，伸臂屈肘向頭取之，稱之為合，這就是手太陽(yáng)小腸經(jīng)所屬的五輸穴和原穴的情況。

　　大腸上合手陽(yáng)明，出于商陽(yáng)，商陽(yáng)，大指次指之端也，為井金；溜于本節(jié)之前二間，為滎；注于本節(jié)之后三間，為俞；過(guò)于合谷，合谷，在大指岐骨之間，為原；行于陽(yáng)溪，陽(yáng)溪，在兩筋間陷者中也，為經(jīng)；入于曲池，在肘外輔骨陷者中，屈臂而得之，為合，手陽(yáng)明（經(jīng)）也。
　　大腸的脈氣運(yùn)行，上合于手陽(yáng)明經(jīng)，脈氣出于商陽(yáng)穴，商陽(yáng)在手大指食指尖端的內(nèi)側(cè)，稱之為井金；脈氣由此流于食指內(nèi)側(cè)本節(jié)前的二間穴，稱之為滎；脈氣由此注于食指本節(jié)后面陷中的三間穴，稱之為輸；脈氣由此過(guò)于合谷穴，合谷在手大拇指和食指的歧骨中間，稱之為原；脈氣由此行于陽(yáng)溪穴，陽(yáng)溪在手腕上兩筋中間的陷凹中，稱之為經(jīng)；脈氣由此入歸于曲池穴，曲池在肘外輔骨橫紋頭陷中，屈肘橫肱取之，稱之為合，這就是手陽(yáng)明大腸經(jīng)所屬的五輸穴和原穴。

　　是謂五臟六腑之俞，五五二十五俞，六六三十六俞也。六腑皆出足之三陽(yáng)，上合于手者也。
　　以上所說(shuō)的是五臟六腑的腧穴，五臟各有井、滎、輸、經(jīng)、合五個(gè)腧穴，五五共二十五個(gè)腧穴；六腑各多一個(gè)原穴，六六共三十六個(gè)腧穴。六腑的脈氣都出于足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、足少陽(yáng)，上與手之三陽(yáng)經(jīng)相合。

　　缺盆之中，任脈也，名曰天突。一次（脈），任脈側(cè)之動(dòng)脈，足陽(yáng)明也，名曰人迎；二次脈，手陽(yáng)明也，名曰扶突；三次脈，手太陽(yáng)也，名曰天窗；四次脈，足少陽(yáng)也，名曰天容；五次脈，手少陽(yáng)也，名曰天牖；六次脈，足太陽(yáng)也，名曰天柱；七次脈，頸（別本作項(xiàng)）中央之脈，督脈也，名曰風(fēng)府。腋內(nèi)動(dòng)脈，手太陰也，名曰天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。
　　在左右缺盆之間的正中線（視為第一行），是任脈的天突穴。次于第一行，而近任脈之側(cè)的動(dòng)脈應(yīng)手處，是足陽(yáng)明胃經(jīng)的人迎穴。次于第二行，屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng)的叫做扶突穴。次于第三行，是屬于手太陽(yáng)小腸經(jīng)的天窗穴。次于第四行，是屬于足少陽(yáng)膽經(jīng)（現(xiàn)歸手太陽(yáng)膀胱經(jīng)）的天容穴。次于第五行，是屬于手少陽(yáng)三焦經(jīng)的天牖穴。次于第六行，是屬于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的天柱穴。次于第七行，居于項(xiàng)之中央，屬于督脈，叫做風(fēng)府穴。腋下動(dòng)脈，是屬于手太陰肺經(jīng)的天府穴。腋下三寸，是屬于手厥陰心包經(jīng)的天池穴。

　　刺上關(guān)者，呿不能欠。刺下關(guān)者，欠不能呿。刺犢鼻者，屈不能伸。刺兩關(guān)者，伸不能屈。
　　針刺上關(guān)穴，要張口而不能合口；針刺下關(guān)穴，要合口而不能張口。針刺犢鼻穴，要屈足而不能伸足；針刺內(nèi)關(guān)、外關(guān)，要伸手而不能彎屈。

　　足陽(yáng)明，俠喉之動(dòng)脈也，其俞在膺中。手陽(yáng)明，次在其俞外，不至曲頰一寸。手太陽(yáng)當(dāng)曲頰。足少陽(yáng)在耳下曲頰之后。手少陽(yáng)出耳后，上加完骨之上。足太陽(yáng)俠項(xiàng)大筋之中，發(fā)際。
　　足陽(yáng)明胃經(jīng)的人迎穴位于挾結(jié)喉兩旁的動(dòng)脈應(yīng)手處，脈氣下行于胸膺。手陽(yáng)明大腸經(jīng)的扶突穴，在足陽(yáng)胃明經(jīng)動(dòng)脈人迎穴之外，不到曲頰穴（今名頰車穴），離曲頰一寸之處。手太陽(yáng)經(jīng)的天窗穴，則正當(dāng)曲頰之下，扶突后一寸。足少陽(yáng)經(jīng)的天沖穴，在曲頰之后，耳朵之下。手少陽(yáng)經(jīng)的天牖穴在耳后，其上有足少陽(yáng)膽經(jīng)的完骨穴。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的天柱穴，挾項(xiàng)后在大筋外側(cè)陷中的發(fā)際處。

　　陰尺動(dòng)脈在五里，五俞之禁也。
　　手太陰肺經(jīng)尺澤穴上三寸有動(dòng)脈之處，是手陽(yáng)明大腸經(jīng)的五里穴，誤刺該穴，會(huì)使五輸穴所內(nèi)行的臟氣衰竭，所以是一個(gè)禁用針刺的穴位。

　　肺合大腸，大腸者，傳道（導(dǎo)的同音通假字）之腑（別本作府）。心合小腸，小腸者，受盛之腑（別本作府）。肝合膽，膽者，中精之腑（別本作府）。脾合胃，胃者，五谷之腑（別本作府）。腎合膀胱，膀胱者，津液之腑（別本作府）也。少陽(yáng)屬腎，腎上連肺，故將兩臓。三焦者，中瀆之腑（別本作府）也，水道出焉，屬膀胱，是孤之腑也。是六腑之所與合者。
　　肺和大腸相配合，大腸是轉(zhuǎn)送糟粕的器官。心和小腸相配合，小腸是受盛食物的器官。肝和膽相配合，膽是清凈的器官。脾和胃相配合，胃是受納水谷的器官。腎和膀胱相配合，膀胱是水液所聚的器官。足少陰腎經(jīng)隸屬于腎，它的經(jīng)脈上與肺連，所以腎經(jīng)之脈氣行于膀胱和肺兩臟。三焦是中瀆的器官，可疏調(diào)水道，下通膀胱，無(wú)臟與之匹配，是一個(gè)孤獨(dú)的腑。以上是六腑與五臟配合的關(guān)系。

　　春取絡(luò)脈，諸滎、大經(jīng)、分肉之間，甚者深取之，間者淺取之。夏取諸俞、孫絡(luò)、肌肉、皮膚之上。秋取諸合，余如春法。冬取諸井、諸俞之分，欲深而留之。此四時(shí)之序，氣之所處，病之所舍，臓之所宜。轉(zhuǎn)筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，張而刺之，可令立快也。
　　春天針刺時(shí)，應(yīng)取淺表部位的絡(luò)脈，和十二經(jīng)的滎穴以及大筋和肌肉的間隙，比較嚴(yán)重的病要深刺，輕的要淺刺。夏天針刺時(shí)，要取十二經(jīng)的輸穴以及肌肉、皮膚之上的淺表部位。秋天針刺時(shí)，應(yīng)取十二經(jīng)的合穴，深刺或淺刺與春天針刺的方法一樣。冬天針刺時(shí)，應(yīng)取十二經(jīng)的井穴和臟腑的背俞穴，要深刺并且留針。這是四時(shí)氣候的溫?zé)釠龊拇涡?，脈氣所聚的處所，病疾發(fā)生的部位，針刺最為適宜的地方。如果遇到轉(zhuǎn)筋的病癥，令患者站立穩(wěn)定，刺其當(dāng)取的腧穴，就可使筋伸縮自如。如果遇到四肢偏廢的痿厥病人，令患者仰臥，四肢伸開(kāi)，進(jìn)行針刺，就可使氣血通暢。