黃疸者，土濕而感風(fēng)邪也。太陰濕土主令，以陽(yáng)明戊土之燥，亦化而為太陰之濕。設(shè)使皮毛通暢，濕氣淫蒸，猶得外泄。一感風(fēng)邪，衛(wèi)氣閉闔，濕淫不得外達(dá)，脾土堙郁，遏其肝木。肝脾雙陷，水谷不消，谷氣瘀濁，化而為熱。瘀熱前行，下流膀胱，小便閉澀，水道不利。膀胱瘀熱，下無(wú)泄路，熏蒸淫泆，傳于周身，于是黃疸成焉。

　　其病起于濕土，而成于風(fēng)木。以黃為土色，而色司于木，木邪傳于濕土，則見(jiàn)黃色也?；騻陲嬍?，或傷于酒色，病因不同，總由于陽(yáng)衰而土濕。濕在上者，陽(yáng)郁而為濕熱，濕在下者，陰郁而為濕寒。乙木下陷而陽(yáng)遏陰分，亦化為濕熱；甲木上逆而陰旺陽(yáng)分，亦化為濕寒。視其本氣之衰旺，無(wú)一定也。

　　其游溢于經(jīng)絡(luò)，則散之于汗孔；其停瘀于膀胱，則泄之于水道。近在胸膈，則涌吐其腐??；遠(yuǎn)在腸胃，則推蕩其陳宿。酌其溫涼寒熱，四路滌清，則證有變狀而邪無(wú)遁所，凡諸疸病，莫不應(yīng)手消除也。

　　谷疸

　　谷入于胃，脾陽(yáng)消磨，蒸其精液，化為肺氣。肺氣宣揚(yáng)，外發(fā)皮毛而為汗，內(nèi)滲膀胱而為溺。汗溺輸泄，土不傷濕，而木氣發(fā)達(dá)，則疸病不作。陽(yáng)衰土濕，水谷消遲，谷精堙郁，不能化氣，陳腐壅遏，阻滯脾土，木氣遏陷，土木郁蒸，則病黃疸。

　　中氣不運(yùn)，升降失職，脾陷則大便滑溏，胃逆則上脘痞悶。濁氣熏蒸，惡心欲吐，惡聞谷氣。食則中氣愈郁，頭眩心煩。此當(dāng)擴(kuò)清其菀陳，除舊而布新也。

　　酒疸

　　酒醴之性，濕熱之媒。其濡潤(rùn)之質(zhì)，入于臟腑，則生下濕；辛烈之氣，騰于經(jīng)絡(luò)，則生上熱。汗溺流通，濕氣下泄而熱氣上達(dá)，可以不病。汗溺閉塞，濕熱遏瘀，乃成疸病。

　　其性嗜熱飲者，則濡潤(rùn)之下傷差少，而辛烈之上傷頗重；其性嗜冷飲者，則辛烈之上傷有限，而濕寒之下傷為多。至于醉后發(fā)渴，涼飲茶湯，寒濕傷脾者，不可勝數(shù)，未可以濕熱概論也。

　　色疸

　　腎主蟄藏，相火之下秘而不泄者，腎藏之也。精去則火泄而水寒，寒水泛濫，浸淫脾土，脾陽(yáng)頹敗，則濕動(dòng)而寒生。故好色之家，久而火泄水寒，土濕陽(yáng)虧，多病虛勞，必然之理也。水土寒濕，不能生長(zhǎng)木氣，乙木遏陷，則生下熱。土木合邪，傳于膀胱，此疸病所由生也。

　　其濕熱在于肝膽，濕寒在于脾腎。人知其陰精之失亡，而不知其相火之?dāng)⌒梗匾宰剃幹鷿裰?，敗其脾腎微陽(yáng)，是以十病九死，不可活也。

　　甘草茵陳湯

　　茵陳三錢(qián)　梔子三錢(qián)　大黃三錢(qián)　甘草三錢(qián)，生

　　煎大半杯，熱服。

　　治谷疸腹?jié)M尿澀者。

　　服后小便當(dāng)利，尿如皂角汁狀，其色正赤。一宿腹減，黃從小便去也。

　　茵陳五苓散

　　白術(shù)　桂枝　豬苓　茯苓　澤瀉

　　等分，為散，每用五錢(qián)，調(diào)茵陳蒿末一兩，空腹米飲和服一湯匙，日三服。多飲熱湯，取汗。

　　治日暮寒熱者。

　　硝黃梔子湯

　　大黃四錢(qián)　芒硝三錢(qián)　梔子三錢(qián)

　　煎大半杯，熱服。

　　治汗出腹?jié)M者。

　　梔子大黃湯

　　梔子三錢(qián)　香豉三錢(qián)　大黃三錢(qián)　枳實(shí)三錢(qián)

　　煎一杯，熱分三服。

　　治酒疸心中懊憹熱疼，惡心欲吐者。

　　元滑苓甘散

　　元明粉　滑石　甘草　茯苓

　　等分，為末，大麥粥汁和服一湯匙，日三服。

　　治色疸額黑身黃者。

　　服后病從大小便去，尿黃糞黑，是其候也。

　　色疸，日晡發(fā)熱惡寒，膀胱急，小便利，大便黑溏，五心熱，腹脹滿(mǎn)，身黃，額黑，此水土瘀濁之證，宜瀉水去濕，通其二便。仲景用硝礬散，硝石清熱，礬石去濕。此變而為滑石、元明粉，亦即硝礬之意。用者酌量而通融之，不可拘泥。

　　黃疸之家，脾腎濕寒，無(wú)內(nèi)熱者，當(dāng)用姜、附、茵陳，不可誤服硝黃也。