專家呼吁:治療婦科疾病不能“一切了之”
目前,盡管有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的宮腔鏡、腹腔鏡等微創(chuàng)治療手段,有傳統(tǒng)醫(yī)藥的有效應(yīng)用,可以盡可能保全女性的子宮、卵巢等生殖器官,但我國許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)在治療婦科疾病時(shí),采取“一切了之”的作法仍屢見不鮮。
據(jù)了解,目前上海許多醫(yī)院的婦產(chǎn)科,每天都要做四五臺(tái)卵巢摘除或子宮全切手術(shù)。廣州的一家三級(jí)甲等醫(yī)院,子宮全切手術(shù)每天多達(dá)五六臺(tái),與剖宮產(chǎn)手術(shù)差不多。由于病床有限,經(jīng)常是一個(gè)子宮“全切”手術(shù)病人正在辦出院手續(xù),另一個(gè)要做“全切”的病人就住進(jìn)來了。
全國名老中醫(yī)、從事婦產(chǎn)科醫(yī)教研工作近50年的俞瑾教授指出,子宮、卵巢不僅是女性的重要生殖器官,近年來的研究還發(fā)現(xiàn),子宮具有內(nèi)分泌功能,能產(chǎn)生許多活性物質(zhì),參與體內(nèi)生殖、生理及病理過程。而絕經(jīng)前切除子宮,即使保留卵巢,也常會(huì)引起更年期綜合征、冠心病及骨質(zhì)疏松癥的提早出現(xiàn)。她說,現(xiàn)在對(duì)婦科疾病的治療已經(jīng)到了“手術(shù)泛濫”的地步,不管子宮內(nèi)長的是不是惡性腫瘤,統(tǒng)統(tǒng)“一切了之”。事實(shí)上,有許多良性腫瘤完全沒必要將子宮完全切除。據(jù)俞瑾教授介紹,她的許多病人都是帶著子宮肌瘤懷孕,而且生下了健康的孩子。
上海中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師何新慧還指出,“一切了之”的泛濫在很大程度上還因?yàn)槭中g(shù)給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)效益,大于保守治療的費(fèi)用。一些醫(yī)院甚至規(guī)定醫(yī)生必須完成多少臺(tái)手術(shù)才能有提成。例如子宮肌瘤手術(shù),其實(shí)一直有嚴(yán)格的手術(shù)指征要求,但現(xiàn)在許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
事實(shí)上,早在30多年前,美國和瑞士等歐美國家就開始關(guān)注到子宮手術(shù)泛濫的問題。人們通過各種方法教導(dǎo)女性在醫(yī)生建議切除子宮時(shí)應(yīng)該怎樣做,教導(dǎo)病人認(rèn)識(shí)子宮切除的利與弊,通過多年的努力,現(xiàn)在一些歐美國家子宮切除率明顯降低。
為此,我國有關(guān)專家建議,患有婦科疾病的女性在做子宮、卵巢手術(shù)前,應(yīng)多咨詢中、西醫(yī)專家的意見,切忌過度治療,更不要輕易動(dòng)刀。但對(duì)于已經(jīng)確診的惡性腫瘤,一定要盡快手術(shù)治療。