接觸性皮炎是皮膚粘膜由于接觸外界物質(zhì)，如化纖衣著，化妝品、藥物等等而發(fā)生的炎性反應(yīng)。其臨床特點(diǎn)為在接觸部位發(fā)生邊緣鮮明的損害，輕者為水腫性紅斑，較重者有丘疹、水疙甚至大疤，更嚴(yán)重者則可有表皮松解，甚至壞死。如能及早去除病因和作適當(dāng)處理，可以速愈，否則可能轉(zhuǎn)化為濕疹樣皮炎。

可引起接觸性皮炎的物質(zhì)很多。有些物質(zhì)在低濃度時(shí)有致敏性，在高濃度時(shí)有刺激性和毒性。按其性質(zhì)可分為3類，1、動(dòng)物性：動(dòng)物毒素，昆蟲分泌物、毒毛等。2、植物性：花粉、植物葉、莖、花及果實(shí)等。3、化學(xué)性：是引起接觸性皮炎的主要原因。主要有金屬及其制品、塑料、橡膠、香料等。

本病發(fā)病急，在接觸部位發(fā)生境界清楚的水腫性紅斑、丘疹、大小不等的水皰；皰壁緊張、初起皰內(nèi)液體澄清，感染后形成膿皰；水皰破裂形成糜爛面，甚至組織壞死。接觸物若是氣體、粉塵、病變多發(fā)生在身體暴露部位，如手背、面部、頸部等，皮炎境界不清。有時(shí)由于搔抓將接觸物帶至全身其他部位，如外陰、腰部等，也可發(fā)生類似的皮炎。機(jī)體若處于高度敏感狀態(tài)，皮損不僅限于接觸部位，范圍可很廣，甚至泛發(fā)全身。自覺癥狀輕者瘙癢，重者灼痛或脹痛。全身反應(yīng)有發(fā)熱、畏寒、頭痛惡心及嘔吐等。病程有局限性。去除病因經(jīng)適當(dāng)治療1-2周后可痊愈，但如再接觸致敏原可再發(fā)作，反復(fù)接觸，反復(fù)發(fā)作。如處理不當(dāng)可發(fā)展為亞急性或慢性炎癥，局部呈苔癬樣病變。

診斷

1、有接觸刺激物或致敏物的病史。

2、皮疹發(fā)生部位常在接觸刺激物處。

3、皮疹形態(tài)常依接觸物的性質(zhì)不同而有差異，如致敏物的常為邊緣清楚，以紅斑、丘疹、水皰為主，也可發(fā)生自家過敏；如為刺激物的則常以紅腫、水皰或大皰、糜爛甚至壞死均可發(fā)生。

4、有癢和燒灼感，重的有痛感、發(fā)熱等全身癥狀。

5、病程有自限性，某些致敏物所致者可于除去原因后l至2周皮疹可消退。

6、致敏原皮膚斑貼試驗(yàn)陽性。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的處理原則是停止接觸致敏源，立即清水沖洗接觸部位，應(yīng)用安撫消炎止癢外用及內(nèi)服抗過敏藥物。必要時(shí)加用皮質(zhì)類固醇激素及選用抗菌素及內(nèi)服。

祖國醫(yī)學(xué)無接觸性皮炎名稱，常按接觸物加以命名，如“漆瘡”、“膏藥風(fēng)”、“馬桶癬”等。中醫(yī)認(rèn)為變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的發(fā)病機(jī)理主要由于人稟性不耐，皮毛腠理不密，外受辛熱之毒（接觸某些物質(zhì)），毒熱蘊(yùn)于肌膚而成病。

[臨床療效]采用純中藥治療本病369例，全部治愈，平均用藥15.6天。