蛛網(wǎng)膜下腔出血因先天性動(dòng)脈瘤或血管畸形，血管破裂而成。起病急驟，劇烈頭痛，位于后枕和頸部，有時(shí)可放射到前額或眼部，低頭時(shí)頭痛加重，頸部活動(dòng)受限。頭痛時(shí)多伴有頻繁的嘔吐，可出現(xiàn)精神障礙，表現(xiàn)為欣快感、譫妄、幻視、幻聽、精神運(yùn)動(dòng)性興奮等，嚴(yán)重者在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入昏迷。大多數(shù)患者有顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象及腦膜刺激癥，如頸項(xiàng)強(qiáng)直，視神經(jīng)乳頭水腫、呼吸不規(guī)則以及脈緩等。

本病一般沒有肢體癱瘓，但若有腦實(shí)質(zhì)點(diǎn)狀出血時(shí)，則可出現(xiàn)輕度單癱或偏癱，通?；謴?fù)較快。出血嚴(yán)重者，以二周內(nèi)病死率為最高。出血輕者，一般在出血數(shù)日后病情即見穩(wěn)定，癥狀逐漸減輕。部分病人間隔一定時(shí)日后可再次出血(以首次出血后的第二周危險(xiǎn)性最大)，少數(shù)患者遺留局部神經(jīng)受損的表現(xiàn)，有的會(huì)發(fā)生腦積水．癲癇或精神障礙。

本病的病因最常見的為先天性動(dòng)脈瘤，其次為動(dòng)脈硬化和血管畸形，比較少見的有各種血液病和有出血傾向的情況及腦栓塞、顱內(nèi)靜脈血栓組成、腦炎及腦膜炎、顱內(nèi)腫瘤和結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。

本病診斷的主要依據(jù)為病人突然發(fā)生劇烈頭痛、眩暈、嘔吐、明顯腦膜刺激癥。腰椎穿刺腦脊液為均勻血性者，診斷即可確定。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持安靜，控制腦水腫，適當(dāng)降低過高的血壓和頭部降溫等，對(duì)頭痛等癥可給予適量的止痛藥物和鎮(zhèn)靜劑。

本病在中醫(yī)學(xué)中屬“頭風(fēng)”及“中風(fēng)”范疇，其發(fā)病與風(fēng)陽、血熱、瘀血、痰濁等病因病機(jī)有關(guān)。風(fēng)動(dòng)則陽升，陽升則血熱妄行(或可挾痰濁等邪)，最后可形成瘀血，起病急驟，頭痛劇烈，甚則風(fēng)痰蒙蔽清陽而成。

[臨床療效]采用純中藥治療45例，均臨床治愈，頭痛、嘔吐消失，無大小便障礙，神志轉(zhuǎn)清，肢體活動(dòng)自如，頸無抵抗，無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，未出現(xiàn)再出血及腦血管痙攣等并發(fā)癥。