卷二十五 靈樞·病本
先病而后逆者,治其本。先逆而后病者,治其本。先寒而后生病者,治其本。先病而后生寒者,治其本。先熱而后生病者,治其本。先泄而后生他病者,治其本,必且調(diào)之,乃治其他病。先病而后中滿者,治其標(biāo)。先病后泄者,治其本。先中滿而后煩心者,治其本。
先患有某一種疾病,然后出現(xiàn)氣血逆行的,應(yīng)該治療其原來的疾病。若是先有氣血逆行的癥狀,然后出現(xiàn)其他的病變,治療時就應(yīng)該先治療厥逆。先有了寒證,再出現(xiàn)其他病癥的,寒證為本,應(yīng)先治療寒證。先有了某種疾病而后產(chǎn)生寒證的,應(yīng)該先治療原來的疾病。先有了熱證而后產(chǎn)生其他病變的,熱證為本,治療時應(yīng)該先治療熱證。先有了某種疾病,而后發(fā)生熱證的,應(yīng)先治療原來的本病。先有了某種疾病而后發(fā)生泄瀉的,應(yīng)該先治療原來的本病。先有泄瀉,而后轉(zhuǎn)生其他病的,泄瀉為本,應(yīng)先調(diào)治泄瀉,再治療后來發(fā)生的其他的病變。先有某種疾病,而后發(fā)生胸腹脹滿的中滿病癥,應(yīng)先治療中滿的標(biāo)證。先患中滿而后發(fā)生心煩的病變,中滿為本,應(yīng)當(dāng)治療其中滿。
有客氣,有同氣,大小便不利治其標(biāo);大小便利治其本。
人體有感受了非時令之氣的六淫邪氣而發(fā)病的,也有因為不能適應(yīng)按時而至的六氣而發(fā)病的,不論是哪一種情況,只要出現(xiàn)大小便不通利的情況,也應(yīng)先治療這一緊急的標(biāo)證;只有在大小便通利的情況下,才可以先治療其他的本病。
病發(fā)而有余,本而標(biāo)之,先治其本,后治其標(biāo)。病發(fā)而不足,標(biāo)而本之,先治其標(biāo),后治其本。謹(jǐn)詳察間甚,以意調(diào)之。間者并行,甚為獨行。先小大便不利而后生他病者,治其本也。
疾病發(fā)作之后出現(xiàn)實證的,治療時應(yīng)以祛邪為主要的治法,先治其本,后治其標(biāo)。疾病發(fā)作以后表現(xiàn)為虛證的,治療時應(yīng)該先扶正,一般應(yīng)該先治其標(biāo),后治其本。治療當(dāng)中還要謹(jǐn)慎地觀察病情變化的深淺輕重,根據(jù)客觀的情況,治療也隨癥狀而變化,精心調(diào)治。病情輕緩的,可以標(biāo)本同治;病情深重的,要抓住癥結(jié)之所在,先從一個主要的方面下手治療。先有大小便不利的癥狀而后變生其他病癥的,應(yīng)先治療大小便不利這個本病。