伏新順　青海省中醫(yī)院

知母苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經?！渡褶r本草經》說知母：“主消渴熱中，除邪氣肢體浮腫，下水，補不足，益氣。”《名醫(yī)別錄》說知母：“療傷寒久瘧煩熱，脅下邪氣，膈中惡及風汗內疸。”《藥性論》說知母：“主治心煩躁悶，骨熱勞往來，生產后蓐勞，腎氣勞，憎寒虛損，患人虛而口干，加而用之?！薄侗静菥V目》說知母：“安胎，止子煩，辟射工溪毒?！敝赣星鍩釣a火、生津潤燥功能。主治外感熱病、高熱煩渴、肺熱燥咳、骨蒸潮熱、內熱消渴、腸燥便秘。常用量內服煎湯6～12g，或適量入丸、散。脾胃虛寒，大便溏瀉者禁服。

石膏辛、甘，寒。入肺、胃經?！渡褶r本草經》說石膏：“主中風寒熱，心下逆氣，驚喘，口干舌焦，不能息，腹中堅痛，產乳，金瘡?！薄端幮哉摗氛f石膏：“治傷寒頭痛如裂，壯熱，皮如火燥，煩渴，解肌，出毒汗，主通胃中結，煩悶，心下急，煩躁，治唇口干焦。和蔥煎茶去頭痛。”石膏生用解肌清熱，除煩止渴。主治熱病壯熱不退，心煩神昏，譫語發(fā)狂，口渴咽干，肺熱喘急，中暑自汗，胃火頭痛、牙痛，熱毒壅盛，發(fā)斑發(fā)疹，口舌生瘡。石膏煅敷生肌斂瘡。石膏外治癰疽瘡瘍，潰不收口，湯火燙傷。石膏內服煎湯15～30g，外用或入丸、散適量。脾胃虛寒及血虛、陰虛發(fā)熱者忌服石膏。

知母與石膏均能清熱瀉火，可用治溫熱病氣分熱盛及肺熱咳嗽等病癥。但知母瀉火之中長于清潤，肺熱燥咳，內熱骨蒸，消渴多選知母；石膏瀉火之中長于清解，重在清瀉肺胃實火，肺熱喘咳，胃火頭痛、牙痛多用石膏。知母和石膏同用，可以相互促進，清泄肺胃實熱之力大大增強。主治外感風寒，傳變化熱，或溫熱之邪，入于肺胃，癥見高熱不退、口渴、煩躁、神昏狂亂、脈象洪大而數等外感氣分實熱；上消口干，口渴引飲者亦可使用。