神經衰弱與胰島素低血糖
胰島素低血糖療法是從用以治療精神病(精神分裂癥及各種抑郁癥)的胰島素休克療法基礎上改良過來的??捎糜谀承┧ト醢Y狀和消化功能障礙以及焦慮、消瘦明顯的神經衰弱患者,對強壯和改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)有一定作用。其方法是,先對患者作全面檢查和胰島素糖耐量試驗等,以除外器質性疾病。治療時,每日早晨空腹肌肉注射普通胰島素4~3日單位(由小劑量開始,以后逐漸增加劑量),要求注射后患者出現明顯低血糖反應,即出現輕度出汗、心跳、肢體軟弱等。
一般在注射后3小時出現較明顯的倦睡反應時,讓患者口服糖水(按l單位胰島素4克糖的比例計算)或靜脈注射50%葡萄糖液4~60毫升,結束治療。結束治療后要注意中午進食情況,進食少者要防止繼發(fā)性低血糖反應。每周治療6次,30~40次為1個療程。
此項治療,應在??漆t(yī)院由專人負責進行。其治療機制尚不完全清楚。一般認為,通過胰島素低血糖治療,可以改善大腦功能,特別是丘腦的功能,對植物神經功能發(fā)生一定影響,從而減輕或消除癥狀。
隨著抗焦慮藥的廣泛應用,胰島素低血糖療法的使用越來越少,因為患者精神狀態(tài)好轉以后,其睡眠、食欲、體重也隨之改善,并不一定需要胰島素的幫助。